什麼是沾黏?
「沾黏」，又稱為「內部疤痕」，手術後人體傷口修復過程中會發炎反應，及產生纖維蛋白，然而常接連在兩個組織之間，可能造成兩端組織發生扭結或拉扯，而影響該組織的正常生理運作，嚴重時會引起疼痛及併發疾病。
為什會造成術後沾黏?
術後沾黏的情況，會因每個人的體質情況的不同，其發生的程度也不一樣。根據文獻指出，在肌腱、周邊神經及關節等處發生手術後沾黏的機會約30-40%。
防沾黏黏玻尿酸有哪些特性?
A高生物相容性
玻尿酸凝膠為高生物相容性物質，不容易產生過敏現象。
B安全性佳
使用後能被人體分解及代謝，不會殘留體內，安全性佳。-1表示比84%年輕人差，T值-2.5表示比99.4%年輕人差，數值越低，骨質問題越嚴重。
C易於塗抹
凝膠劑型容易塗抹於任意組織或狹窄間隙，達到阻隔效果。
術後沾黏與防治策略
01術後沾黏發生會有什麼影響呢?
增生的沾黏組織較具有粗糙感，當身體在活動的時候，容易與腱鞘摩擦而產生及不適感覺，影響肌肉活動力及造成疼痛。許多患者，可能因為疼痛而不願活動，最終可能導致組織重塑的時間變長，增加了永久性沾黏的發生機率。
02術後如發生沾黏可能造成臨床症狀為
1.肌肉收縮能力下降、僵硬、無力、活動能力降低。
2.若沾黏到神經，會造成痠麻感及疼痛。
3.導致慢性發炎。
03玻尿酸凝膠在術後防沾黏的好處
手術後，為避免沾黏發生，除了術後進行復健治療之外，在手術時搭配抗沾黏玻尿酸可吸收凝膠使用，好處為何?
研究指出，手術搭配抗沾黏玻尿酸可吸收凝膠，在組織間可形成保護屏障
1.降低沾黏組織形成的機會
2.提供組織間的潤滑作用
3.降低疼痛感，增進病人患處之活動能力。
在肌腱，周邊神經及關節等處術後可能發生沾黏機會高。 | ||
手術部位 | 手術名稱 | 可能發生機率 |
肌腱 | 慢性跟腱疾病手術 | 6-27% |
周邊神經 | 腕隧道症候群手術 | 25-95% |
上肢(肩) | 肩袖修復手術 | 20% |
上肢(肘) | 創傷後肘部僵硬鬆解手術 | 9.6% |
下肢(十字韌帶) | 十字韌帶重建手術 | 4-23% |
