疼痛症狀
突發性的背痛或腹痛,翻身或起身困難,無法站立與坐下,可能跌倒後或只是小小的咳嗽、打噴嚏或用力解便就發生脊椎壓迫性骨折,該處理學檢查有敲擊痛情況。
病因學理
除了女性因停經後雌激素下降引起骨質疏鬆,使用口服類固醇、營養不良、不運動或是因年紀大的因素,都可使身體的骨質流失而引起骨質疏鬆,而在脊椎的X光可發現脊椎椎體變形,若合併敲擊痛,極可能就是新發生的脊椎壓迫性骨折。因為跌倒外傷、姿勢不當或背部肌肉力量不足,身體的軀體前傾(俗稱駝背),導致椎體受力增加,而骨質疏鬆結構強度下降,就可產生椎體壓迫而使椎體高度變矮變扁,而且引起永久性的椎體變形狀加劇駝背而進入惡性循環。 骨折因坐著和站著是椎體承受重力的壓迫,會引發痛感而疼痛難忍。
好發對象
亞洲人、黃種人、老人、停經後女性、肌少症或少曬太陽者、營養不良、腎臟病、甲狀腺或副甲狀腺異常、糖尿病、腸胃疾病、肝膽疾病、性腺功能低下者。
治療原理
急性期治療以止痛及背架保護為主,建議需長期追蹤骨密度並接受骨質疏鬆症的治療。包含骨質疏鬆的口服、針劑藥物、蛋白質、鈣質及維他命D的補充,增加骨質密度,於背痛改善後可以開始進行背部及下肢肌力訓練,改善姿勢,避免跌倒,提升骨質健康及肢體靈活度。